Santé de la Femme et bilan pré-natal :
prééclampsie et trisomie 21

Stratégies de dépistage de la trisomie 21 au premier et second trimestre
« Nouveauté dans le dépistage de la trisomie 21 : intérêt d’une stratégie de dépistage au premier trimestre »
Le dépistage de la trisomie 21 par les marqueurs sériques maternels est proposé à toutes les femmes enceintes depuis 1997. Plus de 80% des femmes adhérent à ce dépistage.  Une amniocentèse est nécessaire pour réaliser le diagnostic chez les 6,5% de femmes dépistées à risque, permettant de dépister 450 cas de trisomie 21 chaque année. En juin 2009, une modification des stratégies de dépistage est mise en place par Arrêté. Les marqueurs sériques sont réalisés dès le premier trimestre et sont combinés à la mesure de clarté nucale réalisée elle aussi à 11-12 semaines de grossesse. Cette stratégie devrait permettre de diminuer le nombre d'amniocentèses induites et de réaliser un dépistage plus précoce de la trisomie 21.

• Dr. Françoise MULLER, Service d'hormonologie, Hôpital Robert Debré, Paris

   

  Des Bio marqueurs de prééclampsie

  • Pr. Yves VILLE, Professeur des universités, Chef de service gynécologie-obstétrique, Hôpital Necker, Paris